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臨終關懷機構困境折射中國基層生死教育缺位

发布时间:2019-11-09 02:36:28

临终关怀机构困境折射中国基层生死教育缺位

院长谭美青介绍说,护理院是一家“医养结合”“临终关怀”非营利养老机构,主要为高龄、失智、失能老年人提供医疗护理、生活照料、养老送终全程服务

护理院四层小楼里,每个房间都住着2至4位老人一位护理人员说,她们主要工作是减轻老人疾病痛苦,并给予老人生活起居方面的照顾,包括吃饭,翻身和大小便等

12年来,900多位老年病人在这里安详地走完人生最后一程,200多位病情缓解转往其他老年公寓或者回归家庭,还有200多位老年人和残疾人,仍然生活在这里

采访发现,作为专业的医疗护理手段,临终关怀服务的探索在中国基层开展多时,但多数机构遭遇挫折,或发展受诸多因素掣肘济南多家曾试水临终关怀的病房全部半路折戟

公开资料显示:济南市第五人民医院1999年最早启动该项目,持续到2006年2009年5月,山东省千佛山医院肿瘤科成立有30张开放性床位的“宁养病房”,开展临终关怀服务,结果“本院的病号转不动,外院的病号引不来”,床位运转率始终没有达到医院要求的85%,半年后关张

山东省生命伦理研究院院长陈晓阳说,临终的过程,因人而异但绝大多数都会需要一根“拐杖”,才能走得更平稳、更安详这根拐杖,可以是家人、社会不离不弃的支持和关爱,也可以是对死亡本身的安然接纳临终关怀在生理之外,更给予了一份这样的心灵安抚

然而由于社会上对死亡的不科学认知、忌讳,这根“拐杖”常是扭曲的据开展临终关怀服务的机构介绍,在最后的日子里,患者一般不是被安置在临终关怀机构里,而是无奈地接受两种截然不同的“待遇”:要么在医疗机构继续过度治疗,甚至到生命的最后一刻仍在接受创伤性的治疗,而这进一步加剧了综合性医院资源紧张的局面;要么拉回家中放弃治疗,患者受到的痛苦和不适直到死亡也没有得到充分的解脱

据陈晓阳介绍,临终期一般为10-14天(有时候可以短到24小时)在这一阶段,医生的工作应该从“帮助患者恢复健康”转向“减轻痛苦”当生命走到尽头的时候,每个人都希望平静而又尊严地离开这个世界一份调查显示,70%癌症晚期的患者需要给予止痛、心理安抚等“舒缓疗护”及临终关怀

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